[单选题]女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）

正确答案 ：D

二尖瓣替换术

[单选题]主动脉窦瘤最多发生于（）

正确答案 ：B

右冠窦

[单选题]目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）

正确答案 ：D

锁骨下动脉-肺动脉吻合

[单选题]男性，7岁。自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（）

正确答案 ：C

彩色多普勒超声心动图检查

[单选题]下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征（）

正确答案 ：B

开瓣音

[单选题]房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项（）

正确答案 ：D

主动脉结增宽

解析：房间隔缺损由于左向右分流，肺血增多，右心房室增大，肺动脉段突出，主动脉结缩小

[单选题]男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法乐四联症。检查中可能发现的情况是（）

正确答案 ：B

红细胞计数高于正常，血红蛋白增高

解析：法乐四联症是指右室流出道狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损和右室肥大。由于右室流出道狭窄，肺动脉发育不良，故肺血减少，听诊时肺动脉第二音减弱。法乐四联症是典型的右向左分流畸形，患者缺氧较明显，所以出现代偿性红细胞增多，血红蛋白增高。

[单选题]男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指（+），胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是（）

正确答案 ：C

室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大

解析：患者的病史提示为右向左分流型畸形。肺动脉第二音减弱，肺血减少，提示有肺动脉口狭窄。心尖上翘，呈靴形心，提示右室肥大，而主动脉骑跨则必定存在室间隔缺损。

[单选题]瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）

正确答案 ：B

小2mm

[单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）

正确答案 ：D

急诊手术

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