[单选题]急性腹膜炎发生严重休克的原因为()
正确答案 :D
毒素吸收和血容量减少
[单选题]急性化脓性腹膜炎非手术治疗中,判定病情发展的一项重要标志是
正确答案 :A
腹胀加重
解析:随着腹膜炎的发展,累及肠管引起肠麻痹,造成肠管大量积气,从而出现腹胀加重。
[单选题]骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,可采取()。
正确答案 :B
DSA栓塞髂内动脉
解析:腹膜后出血,多是髂内动脉及其分支出血所致,DSA栓塞髂内动脉效果较好,且由于盆腔血管交通支丰富,不会造成盆腔内脏器的坏死,故B正确。
[单选题]急性腹膜炎手术后6天体温上升至38℃,伴有腹泻及里急后重,下列哪项检查最简便准确()。
正确答案 :B
直肠指诊
解析:腹膜炎手术后出现发热和直肠刺激症状,提示有盆腔脓肿的形成,直肠指诊可发现肛门括约肌松弛、盆底触痛或有波动感,有助于诊断。
[单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是()。
正确答案 :D
可采用经腹腔排脓
解析:盆腔脓肿较小或尚未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴、温热盐水灌肠及物理透热等疗法。有些病人经过上述治疗,脓液可自行完全吸收。脓肿较大者须手术治疗。在骶管或硬膜外麻醉下,取截石位,用肛门镜显露直肠前壁,清洁消毒后,在波动处用长针穿刺,抽出脓液后循穿刺针做一小切口,再用血管钳插入扩大切口,排出脓液,然后放橡皮管引流3~4天。已婚女病人可经后穹窿穿刺后切开引流。
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