[单选题]上消化道出血表现呕血与黑便，主要取决于（）。

正确答案 ：A

出血速度和量

解析：在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。

[单选题]乙型肝炎病毒活动性复制，提示乙型肝炎传染性高的重要血清学指标是（）。

正确答案 ：D

HBeAg

解析：HBeAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中，通常伴有肝内HBV DNA的复制，血中存在较多Dane颗粒和HBⅧNA聚合酶活性增高，因此，HBeAg阳性是病毒活动性复制的重要指标，传染性高；抗-HBe传染性相对较低。

[单选题]不属于造血调节异常所致的贫血种类是（）。

正确答案 ：C

造血系统恶性克隆性疾病

解析：造血调节异常所致贫血：①常见于骨髓基质细胞受损所致贫血，包括：骨髓纤维化、骨髓坏死、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移及各种感染或非感染性骨髓炎等；②淋巴细胞功能亢进所致贫血，包括：免疫相关性全血细胞减少等；③造血调节因子水平异常所致贫血，包括：肾功能不全、垂体或甲状腺功能低下、肝病等所致慢性病性贫血；④造血细胞凋亡亢进所致贫血；⑤造血干祖细胞异常所致贫血：常见于再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血；⑥造血系统恶性克隆性疾病，包括：骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病。

[单选题]上消化道出血最常见的原因是（）。

正确答案 ：A

胃、十二指肠溃疡

解析：上消化道大量出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。

[单选题]下列哪种疾病出现原位溶血（）。

正确答案 ：B

巨幼细胞贫血

解析：原位溶血本质是血管外溶血，巨幼细胞贫血时，骨髓内的幼红细胞在释入血循环之前已在骨髓内破坏，称为原位溶血。

[单选题]一位住院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热38℃，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。

正确答案 ：

[单选题]男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。

正确答案 ：

[单选题]男性，68岁，冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次/分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。

正确答案 ：

[单选题]急性溶血性贫血患者常出现哪种类型贫血（）。

正确答案 ：B

正细胞性贫血

解析：按红细胞形态分类： (1)大细胞性贫血：MCV＞100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。 (2)正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贪血等。 (3)小细胞低色素性贫血：MCV＜80fl、MCHC＜32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血： 1)遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。

[单选题]以上何种传染病采取《中华人民共和国传染病防治法》所称乙类传染病的预防、控制措施（）。

正确答案 ：D

伤寒和副伤寒

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