正确答案: E

尿IgG

题目：下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

解析：尿α1-微球蛋白，尿β-微球蛋白是用于评估早期肾小球和近端肾小管功能损害的指标；尿微量清蛋白是早期损害的指标；尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是早期肾小管损害的指标。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）

肾小球滤过膜通透性增强

解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。

[单选题]不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）

解析：纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断原发性纤维症和肾病的指标，其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

[单选题]患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g/L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）

多发性骨髓瘤

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（如游离轻链），经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

[单选题]患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白(++)，RBC(+++)，WBC偶见。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++)，RBC(+)～(++)。可能诊断为（）

急性肾小球肾炎

解析：此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。

[单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

内生肌酐清除率

解析：在现行肾小球滤过功能实验室检查中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。

[单选题]肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）

高血钙

解析：肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是高血钙，其余选项均可出现。

[单选题]尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）

转铁蛋白

解析：除B选项外，尿中出现其他几项蛋白质均可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标。