正确答案:

题目：女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）

大肠杆菌

解析：继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起，肠内多为大肠杆菌，是最常见病原菌。

[单选题]基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是（）

基础代谢率=脉率+脉压-111

解析：甲状腺功能亢进病情程度通过基础代谢率测定，基础代谢率的两个指标为脉率及脉压。

[单选题]下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是（）

切除坏死肠管，同时行疝修补术

[单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）

诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）

手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散

解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

[单选题]李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

[单选题]女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。

[单选题]男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。