正确答案: D

不向远处传导

题目：患者男。心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。

[单选题]出现Cheyne－Stokes和Biots呼吸最主要的机制为（）

呼吸中枢兴奋性降低

解析：潮式呼吸、间停呼吸这两种周期性呼吸节律变化的机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常。

[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是（）

左房扩大，右室肥厚

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。

[单选题]感染性发热最常见的病原体是（）

细菌

解析：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细菌最常见。

[单选题]女性，42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是（）

结核性腹膜炎

解析：揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现。

[单选题]男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是（）

脾周围炎

解析：脾周围炎时脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音

[单选题]患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰（）

厌氧菌肺炎