正确答案: ACDE

慢性肾病 糖尿病 肝硬化 冠心病

题目：在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，包括（）

解析：风湿性关节炎遭受急性损害很少发生MODS。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女婴，孕36周出生，出生体重2kg，生后1天，吸吮欠佳，皮肤毳毛多。判断该女婴为（）

髂内动脉

解析：内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。盆腔静脉与同名动脉伴行，并在相应器官及其周围形成静脉丛，并相互吻合，因此盆腔静脉感染容易蔓延。

[单选题]良性前列腺增生最重要的症状是（）

进行性排尿困难

解析：良性前列腺增生的临床表现：（1）男性50岁以上出现尿路梗阻症状。（2）尿频：是前列腺增生患者最早出现的症状，与前列腺充血，膀胱内残余尿量增多有关。（3）排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿等待、费力，尿线变细无力、射程变短，排尿时间延长，尿后滴沥等。（4）尿潴留。（5）并发症症状：①继发尿路感染的症状；②膀胱结石；③血尿；④肾功能不全；⑤腹股沟疝、脱肛、内痔等。

[单选题]患者，女性，30岁，尿频、尿痛1年余，使用抗生素治疗不见好转，仍有米汤样小便，有终末血尿史。若确诊为早期肾结核，治疗方案为（）

抗结核治疗

[单选题]患者，男性，28岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线提示骶髂关节模糊，间隙消失。诊断考虑为（）

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎（AS）的纽约标准有利于诊断较为早期病例，内容包括：（1）临床标准：①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限；③胸廓活动度低于相应年龄、性别正常人。（2）骶髂关节X线表现分级：0级为正常；Ⅰ级为可疑；Ⅱ级为轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙正常；Ⅲ级为明显异常，存在侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项或1项以上改变；Ⅳ级为严重异常，表现为完全性关节强直。（3）诊断：①肯定AS：符合放射学标准和1项及以上临床标准者。②可能AS：符合3项临床标准，或符合放射学标准而不伴任何临床标准者。

[单选题]患儿，6岁，1个月前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查：CRP增高。下列检查哪项可以帮助确诊（）

抗透明质酸酶

[单选题]碳酸锂中毒的早期表现为（）

厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状

解析：碳酸锂为情绪稳定剂，一般2～3周起效。锂中毒表现：胃肠道症状→粗大震颤→神经系统症状（共济失调）→意识障碍→昏迷→死亡。处理：停药、大量生理盐水输液、透析。

[单选题]医务工作人员崇高的职业道德境界（）

只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中

解析：医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在所从事的医疗活动中。

[单选题]患儿，6岁，发热、呕吐半个月，间断抽搐4天，颈强直（+），克氏征阴性，脑脊液白细胞500×109/L，淋巴细胞75%，中性细胞25%，糖1.1mmol/L，氯化物98mmol/L。诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）

异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

解析：抗结核药物治疗原则为：早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。常用的抗结核药物可分为两类：（1）杀菌药物：①全杀菌药：如异烟肼（INH）和利福平（RFP）；②半杀菌药：如链霉素（SM）和吡嗪酰胺（PZA）；（2）抑菌药物：常用有乙胺丁醇（EMB）及乙硫异烟肼（ETH）。化疗方案有：（1）标准疗法：一般用于无明显自觉症状的原发型肺结核，每日服用INH，RFP和（或）EMB，疗程9～12个月。（2）两阶段疗法：用于活动性原发型肺结核、急性粟粒性结核病和结核性脑膜炎。①强化治疗阶段：联用3～4种杀菌药物。②巩固治疗阶段：联用2种抗结核药物。（3）短程疗法。

[单选题]患者，女性，25岁，受凉后出现咳嗽伴咳大量脓痰。该患者诊断首先考虑为（）

支气管扩张

解析：支气管扩张症多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。