正确答案:

题目：男，39岁，无胃病史，近日于午餐时突然呕血300ml，色较鲜红，伴全身冷汗，检：白色苍白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未触及，脾肋下2cm移动性浊音（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性45岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检上腹部轻压痛，钡餐检查示椭圆形龛影，边缘光滑，最可能诊断为()

C．胃溃疡

[单选题]下列预防肝癌发生的方法中最重要是（）。

积极防治病毒性肝炎和肝硬化

[单选题]十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是（）。

明显增加

解析：十二指肠球部酸负荷增加是DU发病的重要环节，酸可使结合胆酸沉淀，从而有利于幽门螺杆菌在球部生长。增加原因主要有：①Hp感染使胃酸负反馈调节减弱。②吸烟、应激、遗传等因素使胃酸分泌增加。③十二指肠炎症导致黏膜分泌碳酸氢盐减少。

[单选题]下列检查对上消化道出血病因诊断最有意义的是（）。

纤维内窥镜检查

[多选题]关于大肠癌的描述，下列正确的是（）。

直肠癌最多见

克罗恩病可发生癌变

大部分起源于腺瘤

排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现

扪及腹部包块提示已是中晚期

[单选题]女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。

[单选题]女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

[单选题]男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

[多选题]患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。