正确答案:

题目:女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下述关于Graves眼病的叙述,正确的是()
  • 眼征达4级(ATA分级)和以上者

  • 解析:Graves眼病又称甲状腺相关性眼病,根据美国甲状腺学会(ATA)分级眼征达4级(眼外肌受累)和以上(角膜受累、视神经受累致视力丧失)者称为Graves眼病,多见于男性而不是女性,不是全部双眼受累,单眼受累占10%~20%,甲状腺功能亢进症与Graves眼病发生先后顺序的关系是43%两者同时发生,44%甲状腺功能亢进症在先。

  • [单选题]关于甲状腺功能亢进的叙述,下列哪项是错误的()
  • 手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极

  • 解析:继发甲亢是手术治疗指征之一。但青少年患者因尚处于生长发育过程中,手术会影响甲状腺功能,复发率亦高,所以不适宜手术治疗。在未准备手术治疗病人不应用碘剂做术前准备,因碘剂只能抑制甲状腺素的释放,而不能抑制其合成,因此一旦停服碘剂,贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解,而使甲亢症状重新出现。甲亢病人术前需做好各方面的充分准备,基础代谢率降至正常,手术才安全,否则有可能发生甲状腺危象。在手术中处理甲状腺上极血管时,一定要紧靠甲状腺上极处结扎切断,咽喉上神经(尤其外支)与甲状腺上动脉贴近同行,在近上极处才分别走行,越远离甲状腺上极切断结扎越容易将喉上神经损伤。

  • [单选题]甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是()
  • 基础代谢率降到正常范围再进行手术


  • [单选题]饭后早期胰岛素分泌不足,饭后后期水平居高不下致低血糖()
  • NIDDM早期


  • [单选题]甲状腺高功能腺瘤()
  • 血清T3、T4升高


  • [单选题]男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。

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