正确答案: E

2005年3月24日

题目：为了加强对疫苗流通和预防接种的管理，预防、控制传染病的发生、流行，保障人体健康和公共卫生，( )国务院发布了《疫苗流通和预防接种管理条例》。

解析：为了加强对疫苗流通和预防接种的管理，预防、控制传染病的发生、流行，保障人体健康和公共卫生，2005年3月24日国务院发布了《疫苗流通和预防接种管理条例》，自2005年6月1日起施行。

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[单选题]计算患病率的分子是( )

观察时点或时期某病的新、旧病例数

解析：患病率是指某特定时间或时期内总人口中，曾患有某病人口(包括新、旧病例)所占的比例，因此分子应为观察试点的新、旧病例总数。

[单选题]男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛，查体：心界不大.心率75次／分，律齐，心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正常，该患者最可能的诊断是

变异性心绞痛

解析：变异性心绞痛患者发作时ST段出现一过性抬高，含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常，其发病机制是冠状动脉痉挛，属于不稳定型心绞痛。患者表现符合上述特点，故选E。

[单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是

微量蛋白尿

解析：糖尿病肾病大致分4期。Ⅰ期：肾增大，GFR增加30%~40%，无形态学改变，可恢复。Ⅱ期：毛细血管基底膜增厚，尿微量蛋白排泄间歇性增高。Ⅲ期：出现微量蛋白尿。Ⅳ期：尿蛋白逐渐增多，可伴有水肿和高血压，呈肾病综合征表现，晚期伴氮质血症，最终发生尿毒症。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为

多饮、口渴、多尿

解析：早期酸中毒代偿阶段，病人可表现多尿、口渴、多饮、腹痛；在酸中毒失代偿期则出现食欲减退、恶心、呕吐；常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味（酮症酸中毒表现）；病情更恶化，会严重失水，脉搏细数，血压下降，反射消失，嗜睡以至昏迷。故选A。

[单选题]桔梗在参苓白术丸中的作用是

引药上行益肺

解析：桔梗为太阴肺经的引经药，人参苓白术丸中，如舟车载药上行，达上焦以益肺气。