• [单选题]女性,40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性水肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 系统性红斑狼疮

  • 解析:女性中年患者,5年关节炎,日光过敏,脱发,肾受损,ANA1:640,Sm抗体阳性,C0.5g/L,最大可能是SLE,所以诊断选D。

  • [单选题]女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
  • 正确答案 :B
  • 糖类皮质激素

  • 解析:对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素

  • [单选题]男性,54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2指滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
  • 正确答案 :

  • [单选题]痛风性关节炎()
  • 正确答案 :C
  • 关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损

  • 解析:1.类风湿关节炎X线片为骨端骨质疏松,边缘骨侵蚀。2.痛风性关节炎X线片为局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损。

  • [单选题]下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的()
  • 正确答案 :B
  • 男女发病比例约为9:1

  • 解析:系统性红斑狼疮好发于女性。

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