• [单选题]3天抗菌疗法不适合()
  • 正确答案 :E
  • 以上均不适合

  • 解析:A、B、C属于复杂性尿路感染,应该持续应用抗生素7天以上,3天抗菌疗法治疗不彻底,D一般不需要抗菌治疗。

  • [单选题]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断()
  • 正确答案 :A
  • 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕


  • [单选题]诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()
  • 正确答案 :C
  • 畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105/ml


  • [单选题]肉眼血尿的患者,首先应该检查()
  • 正确答案 :D
  • 尿RBC畸形率检查


  • [单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 尽快去除明确感染灶

  • 解析:肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染,因为抗生素不但达不到预防的目的,反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂(如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等)能否预防感染仍不确定。一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗,有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素,但需视患者的具体情况决定。

  • [单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 强力利尿

  • 解析:肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,大多数患者可望恢复。可采取以下措施:①袢利尿剂:对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量,以冲刷堵塞的肾小管管型;②血液透析:利尿无效,并已达到透析指征者,应予血液透析维持生命,并在补充血浆制品后恰当脱水,以减轻肾间质水肿;③原发病治疗:因其病理类型多为微小病变型肾病,应予积极治疗;④碱化尿液:可口服碳酸氢钠碱化尿液,以减少管型形成。

  • [单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

  • 解析:血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR

  • [单选题]肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,除了()
  • 正确答案 :E
  • 糖尿病肾病

  • 解析:肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎,间质性肾炎,肾小管性酸中毒,重金属中毒,药物(如庆大霉素,多黏菌素)及肾移植术后。

  • [单选题]受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()
  • 正确答案 :E
  • 局灶性节段性肾小球硬化


  • [单选题]糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白(++),血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选降压药物为()
  • 正确答案 :

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