正确答案:

题目：女性，26岁。头晕，乏力3年，维生素B，叶酸治疗3个月，平时月经量较多。查血红蛋白75g/L，红细胞3.1×10/L，白细胞4.5×10/L，血小板20×10/L，网织红细胞1.5%，尿胆原（-），大便隐血（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）

吗啡

[单选题]确诊气胸最有价值的项目是（）

胸部X线或CT

[单选题]女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×10/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）

结核性渗出性胸膜炎

[单选题]结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）

胸水细胞学和细菌学检查

[单选题]慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是（）

支气管造影术

解析：支气管造影术是诊断支气管扩张的金标准。

[单选题]肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH7.52，PCO55mmHg，BE+20mmol／L.K3.0mmol／1．C168mmol／L．治疗应采用（）

氯化钾

解析：诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，故钾和氯低。

[单选题]女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造痿、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO55mmHg.PaCO32mmHg，X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在（）

术后肺不张

解析：该例病人的特点是胰腺炎术后，在吸入高浓度氧情况下，动脉血氧分压（PaO）明显下降，仅为7.5kPa（55mmHg），正常一般为12kPa（90mmHg）。二氧化碳分压（PaCO）亦降低至4.3kPa（32mmHg），正常一般为5.3kPa（40mmHg）。而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，以上这些表瑚均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现，而是急性呼吸衰竭，是ARDS的表现。

[单选题]男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。