正确答案: B

异丙托溴铵

题目：患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）

解析：本题从药物机制上考察COPD治疗。首先排除主要消除气道炎症类药物：糖皮质激素和白三烯调节剂。其次，看三种支气管舒张药的用药机制有何不同：（1）β受体激动剂（沙丁胺醇）：作用于呼吸道β受体，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。（2）茶碱：提高平滑肌细胞内cAMP浓度，刺激肾上腺素分泌，增强呼吸肌收缩。（3）抗胆碱类药（异丙托溴胺）：阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经的兴奋性，从而舒张支气管。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性呼吸衰竭常见的原因（）

急性肺水肿

解析：呼吸系统疾病如严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞性病变、重度或危重哮喘、各种原因引起的急性肺水肿、肺血管疾病、胸廓外伤或手术损伤、自发性气胸和急剧增加的胸腔积液，导致肺通气或（和）换气障碍均可造成急性呼吸衰竭，故选C。慢性呼吸衰竭指一些慢性病，如COPD、肺结核、间质性肺疾病、神经肌肉疾病等，其中以COPD最常见。

[单选题]关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）

大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理

[单选题]胸壁反常呼吸运动局部处理，应用牵引固定法时，一般采用（）

牵引重量约2～3kg，时间为1～2周

[单选题]30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

[单选题]下列哪类药物具有支气管舒张作用（）

β2受体激动剂