正确答案:

题目：男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除（）

蛛网膜下隙出血

[单选题]临床上不易引起昏迷的病变是（）

左侧大脑半球梗死

解析：意识清醒的维持主要依靠脑干网状上行激动系统，A、B、C选项的病变均累及脑干，易引起昏迷，药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷，而一侧大脑半球病变如果没有脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。

[单选题]患者，15岁，自5岁开始走路不稳，易绊倒。近5年逐渐感双下肢活动无力，走路姿势异常。家族中有多人存在类似疾病。神经科查体：高足弓，双下肢自大腿中下1/3交界处以下变细，双足背屈和趾屈均力弱，双足音叉振动觉减低。最佳的诊断手段为（）

分子遗传学分析

[多选题]容易发生脑疝的疾病是（）

大脑半球胶质瘤

小脑髓母细胞瘤

[多选题]脑脊液细菌涂片描述正确的是（）

细菌革兰染色

结核菌抗酸染色

隐球菌墨汁染色