正确答案: C
5%葡萄糖盐水
题目:女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体()。
解析:患者因为急性肠梗阻而频繁呕吐,可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足等多种情况。患者已经出现了“口渴、尿少、脱水征、血压偏低”等情况。此时应给患者静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水,同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。其他各种药物均不能达到这种效果。故本题选C。避错:本题部分考生可能会选择B,考生首先想到患者由于频繁呕吐,可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足给予右旋糖酐先扩容后再纠正脱水、水电解质紊乱,这是不对的,此时应给患者首先静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水,同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于消化性溃疡的发病因素,应除外()。
前列腺素
解析:胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡,是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药,吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。
[单选题]肠梗阻的典型症状不包括()。
腹泻
解析:肠梗阻有腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气、排便四个主要症状。其中,最典型的症状为肛门停止排便排气;阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点;早期呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液:高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻腹胀明显。
[单选题]颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为()。
半卧位
解析:在血压平稳的前提下,半卧位可促进引流,减轻伤口疼痛,为以上手术后首选体位。
[单选题]患者,女性,52岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是()。
术前1天流质饮食,术晨禁食
[单选题]患者,男性,42岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了()。
粘连性肠梗阻