正确答案: B

IVP

题目：男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位"。为明确诊断下列哪一项检查最具有临床意义。（）

解析：老年男性，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示“右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位”，高度怀疑肾盂肿瘤，IVP（静脉尿路造影平片）可确诊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

经会阴清创并行尿道端端吻合术

解析：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

[单选题]下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的（）

10%嗜铬细胞瘤发生于成人

解析：嗜铬细胞瘤10%发生于儿童，其余均正确。

[单选题]男性，78岁，发现右面部皮肤表面肿物10年，最初直径1.0cm，后缓慢增大至2.0cm，质硬，表面呈蜡状，边缘不齐。若患者拒绝手术治疗，应首先考虑选择的治疗手段是（）。

放疗

解析：基底细胞癌对放疗高度敏感，故可行放射治疗。

[单选题]男性，49岁，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振，右上腹不适和胀痛，T管引出的胆汁量少而稀薄，血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。最可能的是发生了以下哪种情况。（）

急性排斥反应

解析：血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。

[单选题]女，25岁。右乳房外上象限有1个肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动。诊断首先考虑（）。

乳房纤维腺瘤

解析：多发于20～25岁，单发多见，无自觉症状，肿块可逐渐增大。触诊肿物为圆形或椭圆形，质地韧、光滑、边界清楚、活动度大。