正确答案: ADEF

除SM外其他药物对肝功能均有影响 均可引起药物性皮疹 利福平可引起血小板减少 异烟肼可能诱发癫痫发作

题目：患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠

治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准

药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药

异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药

解析：抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准，而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前，临床上常用的抗结核药物有异烟肼（INH）、利福平（RFP）、链霉素（SM）、吡嗪酰胺（PZA）及乙胺丁醇等，不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异，其中，INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群；E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法：应熟记常见几种抗结核药物的作用特点，注意区别其异同。

[多选题]肺结核空洞可分为

薄壁空洞

虫蚀样空洞

干酪溶解性空洞

纤维厚壁空洞

净化空洞或开放性愈合空洞

[多选题]结核菌素试验在哪些情况下从1:10000稀释液开始

疱疹性结膜炎

结节性红斑

结核性胸膜炎

疑有严重活动性结核病者

[多选题]关于流感嗜血杆菌，以下叙述正确的是

部分菌株可产生内酰胺酶

是社区获得性肺炎的主要病原菌

流感嗜血杆菌可产生内毒素

在巧克力琼脂培养基上易生长

解析：流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌，本菌可引起急性化脓性炎症、菌血症、败血症，内毒素为重要致病因素。根据社区获得性肺炎的大多数研究，它是细菌性肺炎较为常见的病因，仅次于肺炎链球菌；部分流感嗜血杆菌因可产生β-内酰胺酶而耐氨苄西林。流感嗜血杆菌的生长条件要求较高,常规培养阳性率低,而巧克力琼脂培养基,大大提高了其的阳性检出率。故ACDE正确。【避错】B选项错误，未定型流感嗜血杆菌是引起中耳炎的最常见原因,可从60％的健康儿童鼻咽部分离到该菌，故排除B。避错方法：熟悉流感嗜血杆菌的致病特点。

[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

肝火犯肺

肝气犯胃

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

[单选题]热痹的治法是（ ）

清热通络，疏风祛湿

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

脾、胃