正确答案: ABDF
血常规 颅脑CT 脑脊液常规、生化 胸部CT
题目:患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。
解析:在确诊肺炎后出现下列症状和体征,可考虑为缺氧中毒性脑病:(1)烦躁、嗜睡,眼球上窜、凝视(2)球结膜水肿,前囟隆起;(3)昏睡、昏迷、惊厥。(4)瞳孔改变:对光反射迟钝或消失;呼吸节律不整,呼吸心跳解离(6)有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在检查上可先与颅内感染鉴别。CT较X线更为精准,MRI速度较慢,做脑电图时间较快,对脑炎的诊断有帮助,因而ABDF为正确选项。
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[多选题]重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中,可能出现的电解质紊乱是 ( )
低钾血症
低钙血症
解析:酸中毒时细胞内钾到细胞外,当纠正酸中毒时,细胞外钾进入细胞内,扩容后容易造成低钾。同样,由于脱水使血液浓缩和酸中毒时钙较多地脱离骨骼,血中游离钙比较多,故低血钙症多不发生。而当输液后血钙被稀释,以及酸中毒被纠正后,钙沉着于骨骼,血清钙反见降低,离子钙减少。因此选项AD正确。
[多选题]新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的 ( )
由孕母阴道上行感染羊水
由母体经胎盘至胎儿循环达肺
[多选题]21-三体综合征的临床表现为
眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
通贯手、atd角增大
脚拇趾球区胫侧弓形纹
关节可过度屈伸
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
清营汤