[单选题]正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在()
正确答案 :B
肩胛下部
解析:正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近都可听到支气管呼吸音,在胸骨角附近、肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到支气管肺泡呼吸音,其余肺部都可听到肺泡呼吸音。
[单选题]下列各项,叩诊不会出现浊音的是()
正确答案 :B
肺空洞
解析:肺为一种含气器官,正常叩诊音为清音,当肺内空腔性病变如其腔径大于3~4cm,且靠近胸壁时,可叩鼓音,所以,当肺空洞时,叩诊为鼓音。而当肺含气组织减少时或者胸壁增厚、粘连时叩清音减弱或出现浊音,更甚者,肺实变时会叩实音,所以,肺不张、胸腔积液、胸膜肥厚粘连、胸壁水肿会出现肺叩诊浊音。
[单选题]Murphy征阳性常见于()
正确答案 :A
急性胆囊炎
解析:典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊,称为Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。重症急性胰腺炎时,少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入到腹壁下,致两侧腹部皮肤表现为暗灰蓝色(Grey-Turner征):也可致脐周皮肤青紫(Cullen征)。心包积液征(Ewart征):大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现:背部左肩胛下角叩诊呈浊音,听诊出现语颤增强和支气管呼吸音。
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