[单选题]正常结合上皮的组织学特点是()。
正确答案 :B
无角化,无上皮钉突
解析:①牙龈上皮:不全角化,上皮钉突多而细长,与深层组织牢固连接。②龈沟上皮:无角化,有上皮钉突,结缔组织内常有细胞浸润。③结合上皮:是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,表面无角化,无上皮钉突,但受到刺激时可产生上皮钉突。故选B。
[单选题]关于釉质龋,错误的是()。
正确答案 :
解析:表层是龋损发生时首先受酸侵蚀的部位,但其脱矿程度反而较其深层的病损体部轻,表现为表层较正常,而表层下脱矿。
[单选题]急性牙髓炎的主要病理变化是()。
正确答案 :E
中性粒细胞浸润
解析:急性牙髓炎早期具有浆液性炎症的特征,可见血管扩张充血,通透性增加,液体渗出,组织水肿。后期是化脓性的炎症。
[单选题]根尖囊肿表现下列病理改变,除了()。
正确答案 :B
基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列
解析:本题考点为根尖囊肿的病理特点及与其他囊肿的鉴别。根尖囊肿是炎症性囊肿,其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮,囊壁中多有慢性炎症细胞浸润,上皮内可见发卡样透明小体,囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选答案中,A和C、D、E都符合此囊肿的改变,唯有B,所叙述所特点符合牙源性角化囊肿,一般不出现在根尖囊肿中,故应选B。
[单选题]基底细胞空泡性变和液化常见于()。
正确答案 :B
口腔扁平苔藓
解析:①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化,粒层明显和棘层增生,疣状白斑表面高低不平呈乳头状,固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增生即为原位癌,故1题选A。②口腔扁平苔藓病理变化为上皮不全角化,上皮钉突锯齿状,基底细胞液化、变性,形成上皮下疱,基底膜界限不清,黏膜固有层有密集淋巴细胞浸润带。可见胶样小体。故2题选B。③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄,厚度一致,5~8层,无钉突,与结缔组织囊壁分离;上皮表面波浪状或皱褶状;棘细胞薄,常细胞内水肿;基底细胞栅栏状排列;纤维囊壁薄,可见微小子囊或上皮岛。故3题选E。
[单选题]牙板来自于()。
正确答案 :A
口腔上皮
解析:在胚胎第6周,在未来的牙槽突区,表面上皮出现增生,开始仅在上下颌弓的特定点上,上皮局部增生,很快增厚的上皮互相连接,依照颌弓的外形形成一马蹄形上皮板。这一上皮板继续向深层生长,并在末端分裂为两个上皮板:向颊(唇)方向生长的上皮板称前庭板;位于舌(腭)侧的上皮板称为牙板。因此,牙板来自于口腔上皮,答案应为A。备选答案中成釉器来自于牙板,牙囊来自于间充质。该题为牙发育基本知识题。
[单选题]患者男,67岁,右舌根侧缘溃疡半年,伴有进食疼痛。检查可见与下颌第二、三磨牙对应处有舌缘溃疡,1cm×1.5cm大小,边缘隆起,灰白色,触之较硬,轻压痛,镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润,上皮细胞可见间变及异常核分裂,上皮团块内有角化珠形成。应诊断为()。
正确答案 :B
舌鳞癌
解析:鳞癌是口腔颌面部常见肿瘤,强调舌部鳞癌的临床特征。
[单选题]患者5岁,右侧腮腺区弥散性肿胀1天,伴高热,检查见腮腺区明显肿胀,有轻压痛,腮腺导管口红肿,分泌物为脓性。首先考虑的是()。
正确答案 :B
急性化脓性腮腺炎
解析:腮腺炎是口腔颌面部常见疾患,强调临床变化特征。
[单选题]患者女,左颈部肿物1年,检查见颈部中线处一2cm×3cm大小的肿物,囊性,表面光滑,边界清楚,触之有波动感,并随吞咽上下活动,应首先考虑为()。
正确答案 :D
甲状舌管囊肿
解析:甲状舌管囊肿是较常见的发育性囊肿,本题强调的临床特征。
[单选题]患者男,口底肿物半年,最近2周来自觉语言、吞咽有障碍,检查见口底黏膜隆起,表面黏膜光滑,肿物较韧、有弹性,触之有面团感。术后病理检查发现肿物为囊性,纤维囊壁上可见皮脂腺及毛囊,囊腔内见脱落的角化物。应诊断为()。
正确答案 :B
皮样囊肿
解析:根据病理检查可见皮脂腺及铈,及囊腔内可见脱落的角化物,可诊断。
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