[单选题]双胍类药物与胰岛素合用可（）

正确答案 ：C

减少胰岛素用量

[单选题]甲状腺功能亢进心脏痛心律失常最常见的是（）

正确答案 ：D

阵发性房颤

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116/min，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）

正确答案 ：B

原发性甲状腺功能亢进

[单选题]硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是（）

正确答案 ：C

粒细胞缺乏症

[单选题]甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）

正确答案 ：E

青少年甲状腺功能亢进

[单选题]男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

正确答案 ：B

加用胰岛素制剂

解析：WHO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选B。

[单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）

正确答案 ：C

与进餐同时

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂是影响碳水化合物吸收的药物，主要降糖机制为：能抑制小肠刷状缘上各种α-葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢，其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要副作用为胃肠道反应，具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹泻或便秘。故服药宜从小剂量开始，逐渐增量，最佳服药时间为进餐前即刻或开始吃第一口饭时嚼碎吞服。

[单选题]使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时，下列叙述何者正确：（）①丝球体内血压降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油浓度升高；④通常不影响血糖浓度；⑤血钾浓度降低

正确答案 ：B

1，4

[单选题]肥胖的成年糖尿病患者，初始的首选措施是（）

正确答案 ：A

控制饮食，减轻体重

[单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性

正确答案 ：

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