正确答案:

题目：某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg

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[单选题]骨关节炎的主要病变是（）

关节软骨退变和继发性骨质增生

解析：骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎和肥大性关节炎。是一种常见的慢性骨关节疾病。骨关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是（）

关节X线表现不同

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

[单选题]骨关节炎最基本的病理改变是（）

关节软骨变性

[多选题]1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括（）

膝关节骨性肿胀不伴弹响

关节活动时响声

一个月大多数日子膝痛

膝关节骨性肿胀伴弹响

年龄≥38岁，晨僵≤30分钟

[多选题]10个指定关节包括（）

双侧第3指远端指间关节

双侧第2指远端指间关节

双侧第2指近端指间关节

双侧第3指近端指间关节

[单选题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg

[单选题]45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

[单选题]女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱动脉搏动减弱，心肺（-），WBC：11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张