[单选题]男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
正确答案 :
[单选题]男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。
正确答案 :
[单选题]肝硬化肝性脑病病人,血气分析pH7.5,血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。在静点葡萄糖液中,加入下列哪种药物最为适宜()
正确答案 :C
C.精氨酸+氯化钾
[单选题]男性,59岁,过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗()
正确答案 :D
D.高蛋白饮食鼻饲
[单选题]男性,58岁的肝硬化患者,近周来由于大量利尿,发生意识障碍,血钾2.6mmol/L,pH7.5,最宜选哪种药物治疗()
正确答案 :C
C.氯化钾+精氨酸
[单选题]门脉性肝硬化患者,中度腹水,便秘,神志欠清楚,贫血面容,巩膜轻度黄染。在饮食上每天应给予多少蛋白质()
正确答案 :A
A.暂不给
[单选题]肝性昏迷三期的主要临床表现是()
正确答案 :E
E.精神错乱
[单选题]属CABA/BZ复合受体拮抗剂的是()
正确答案 :D
D.氟马西尼
[单选题]关于肝性脑病,下列哪一种表述最确切()
正确答案 :B
B.严重肝病者出现神经精神症状
[单选题]诊断肝性脑病最有意义的体征是()
正确答案 :E
扑翼样震颤
解析:扑翼样震颤是肝性脑病的特异体征,从前驱期即可出现,一般到昏迷前期才出现明显的神经体征,如肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛阳性、Babinski征阳性等。故选E。
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