• [单选题]女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 应用3个月时加用细胞毒药物


  • [单选题]尿路感染发病的相关因素有()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查()
  • 正确答案 :D
  • 泌尿系彩超


  • [单选题]肉眼血尿的患者,首先应该检查()
  • 正确答案 :D
  • 尿RBC畸形率检查


  • [单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗

  • 解析:在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱,但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱,如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。中药黄芪促进肝白蛋白合成,并可能兼有减轻高脂血症的作用。亦可选择降脂药物,肾病综合征缓解后高脂血症可自然缓解,故无需再继续药物治疗。

  • [单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是()
  • 正确答案 :C
  • 强化透析

  • 解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

  • [单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括()
  • 正确答案 :D
  • 与蛋白质营养不良有关


  • [单选题]光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
  • 正确答案 :

  • [单选题]慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予
  • 正确答案 :E
  • 骨化三醇


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