正确答案: E

肝、脾大

题目：艾滋病常见症状不包括（）。

解析：艾滋病常见症状：①一般性症状：持续发热、乏力、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，消瘦，在三个月内体重下降超过10％以上。②呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时咳血痰等。③消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。④神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。⑤皮肤和黏膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃疡等。⑥罕见肿瘤：可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支持再生障碍性贫血的实验室检查结果是（）。

骨髓中粒系细胞明显减少

解析：再生障碍性贫血患者外周血全血细胞减少，网织红细胞＜0.01，淋巴细胞比例增高。一般无肝脾大。骨髓多部位增生减低或重度减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高。

[单选题]新生儿产前失血的主要病因是（）。

经胎盘失血

解析：新生儿失血性贫血病因包括：①产前出血：主要是经胎盘失血，由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。②产时失血：多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。③产后失血：产后失血以脐部、胃肠道和内出血多见，后者多由产伤引起，贫血常在生后24～72h出现多伴有黄疸。

[单选题]前置胎盘阴道出血的特征是（）。

无痛性、反复发生阴道出血

解析：前置胎盘阴道出血往往是在孕晚期或临产时，无诱因、无痛性及反复发生阴道出血。

[单选题]一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明，吸烟者的肺癌死亡率为0.57‰，不吸烟的肺癌死亡率为0.07‰

[单选题]诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的重要实验室检查是（）。

Coombs试验

解析：酸溶血(Ham)试验是指患者红细胞与含5％盐酸的正常同型血清混合，pH6.4，37℃孵育2小时，溶血明显。本实验阳性对阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性高，敏感性略差，是诊断的重要依据；抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定红细胞膜上不完全抗体和补体较敏感的方法，是诊断AIHI的重要指标；遗传性球形红细胞增多症患者红细胞渗透脆性增加，细胞在0.51％～0.72％的盐水中就开始溶血。

[单选题]临床表现为：焦虑、肢体软弱、反射低下、重者肌肉瘫痪和呼吸肌瘫痪、心肌颤动（）。

高血钾症

[单选题]男，30岁，服用吲哚美辛数片后觉上腹痛，晨起呕咖啡样胃内容物300mL，引起该患者消化道出血的病因最可能是（）。

急性糜烂性胃炎出血

解析：有慢性肝病史，蜘蛛痣，脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血；有慢性、节律性中上腹痛史，应考虑胃溃疡病出血，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解；患者有服用非甾体类抗炎药物史，可能急性胃炎出血。

[单选题]肝脏合成功能下降表现为（）。

鼻出血，齿龈出血

[单选题]遗传性球形细胞增多症患者考虑为哪种类型贫血（）。

遗传性红细胞膜缺陷性贫血

解析：按红细胞形态分类： (1)大细胞性贫血：MCV＞100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。 (2)正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贪血等。 (3)小细胞低色素性贫血：MCV＜80fl、MCHC＜32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血： 1)遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。