正确答案: A
T波正常、Q-T间期延长
题目:低钙血症时心电图改变是()。
解析:正确答案应是A。B显示高血钾,C显示低血钾,D显示心肌缺血,E显示心肌梗死的心电图改变。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不会发生输血相关性急性肺损伤的血液成分是()。
冰冻红细胞
解析:因为抗-HLA和抗-HNA抗体一般存在于含有血浆的血液成分中,A、B、C、E选项均有血浆成分,唯独冰冻红细胞不含有血浆成分,故正确的选择应是D。
[单选题]不会发生枸橼酸盐中毒的是()。
新生儿换血
解析:正常人中毒剂量是15g左右,相当于4000~5000mL枸橼酸盐抗凝血的含量。故应选择C。其他选项均是枸橼酸盐中毒的易发人群。
[单选题]迟发性溶血性反应时血涂片检查可见()。
球型红细胞
解析:迟发性溶血性输血反应时可见大量球形红细胞,应选择A。而急性溶血性输血反应则可见大量红细胞碎片,这是血管内溶血和血管外溶血特点所致。C见于遗传性口形红细胞增多症;D见于遗传性椭圆形红细胞增多症;E见于地中海贫血。
[单选题]患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
[单选题]患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。
[单选题]咳嗽、咯粉红色泡沫样痰见于()。
循环超负荷
解析:许多输血不良反应都会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰症状。可以根据咳嗽和咯痰的特点和性质来判断输血反应的类型。如果是循环超负荷,表现的是急性左心衰、肺水肿,应该是咳嗽、咯粉红色泡沫样痰;如果表现是呛咳、咯血应该是肺微血管栓塞;咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰则是输血相关性急性肺损伤。
[单选题]过敏反应应用()。
抗组胺药
解析:此题是根据输血不良反应来进行对症治疗。过敏反应必须用抗组胺药物如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏。枸橼酸盐中毒表现的是低钙,应补充钙剂。血色病是反复多次输血引起铁负荷过重,应用去铁胺等铁螯合剂治疗。