[单选题]分娩第二产程处理，哪项不妥（）

正确答案 ：E

协助胎头内旋转

解析：本题中A、B、C、D均为第二产程的护理措施，只有E错误，胎头即将仰伸时，右手需保护好会阴，嘱产妇在宫缩时张口哈气，在宫缩间歇时略向下用力，以左手协助胎头仰伸，缓慢娩出胎头。胎头娩出后，右手继续保护会阴，左手从鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎复位和外旋转，继而左手轻轻下压胎头，使儿前肩娩出，再上托胎头，助后肩娩出，最后双手协助胎体及下肢相继娩出。因此，本题选E。解题关键：胎头内旋转是自动完成的，不需要协助。【考点】：分娩期妇女的护理

[单选题]进入第二产程的主要标志是（）

正确答案 ：E

宫口开全

解析：第二产程即胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm入产房准备接生。可见，宫口开全意味着进入第二产程。因此，本题选E。【考点】：分娩期产妇的护理

[单选题]正常分娩胎膜自然破裂多在（）

正确答案 ：

解析：宫缩使宫腔内压力增加，宫腔内压力增到一定程度时胎膜破裂，称破膜。多发生在宫口近开全时。正常羊水清，色淡黄，有时混有少量白色脂肪颗粒（胎脂）。因此，本题选D。解题关键：破膜多发生在宫口近开全时。【考点】：分娩期产妇的护理

[单选题]有关剖宫产术后护理，说法正确的是（）

正确答案 ：

解析：剖宫产产妇术后第二天改半卧位，以利恶露排出（A错误）；按医嘱术后24小时拔除尿管，拔管前注意锻炼膀胱，促进恢复正常排尿功能（B错误）；按医嘱补液2～3天，合理应用抗生素，对体温升高者，及时处理（C错误）；产后回房即可按需哺乳（D错误）。因此，本题选E。【考点】：剖宫产术后护理

[单选题]剖宫产术后产妇护理措施正确的是（）

正确答案 ：

解析：剖宫产产妇术后第二天改半卧位，以利恶露排出(A错误)；按医嘱术后24小时拔除尿管，拔管前注意锻炼膀胱，促进恢复正常排尿功能（D错误）；按医嘱补液2～3天，合理应用抗生素，对体温升高者，及时处理（E错误）；术后在肛门排气前给予免糖、免奶半流质饮食，以防产气过多而出现腹胀不适(C错误)。因此，本题选B。【考点】：剖宫产术后产妇护理

[单选题]患者女，孕38周，临产10小时，胎心136次／分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，应考虑为（）

正确答案 ：

解析：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞。宫口开大4cm已经进入活跃期。滞产是总产程超过24小时，故本题选C。解题关键：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞。【考点】：产程异常

[单选题]患者女，初产妇，孕39周，于10天前常在夜间出现不规则子宫收缩，半小时前"见红"来院检查。估计该孕妇分娩发动在（）

正确答案 ：A

见红当日

解析：见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。在分娩发动起24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的黏液栓相混排出，故本题选A。【考点】：先兆临产

[单选题]患者女，第一胎足月临产，子宫颈口开大1cm．宫缩规律，护士在听取胎心时应注意（）

正确答案 ：A

A.在宫缩时听取B.每次听后均有记录C.胎心高于140次／分，低于120次／分立即通知医生D.每次听20～30秒E.每隔4小时听胎心1次

解析：产妇宫口开大1cm，处于潜伏期，应注意宫缩时听胎心，观察胎心变化，正常宫缩时胎心应该加快（C不对），每次听诊1分钟（D不对），每隔1～2小时听一次胎心（E不对），每次听诊胎心有记录不是这个时期特别应该注意的(B不对)，故本题选A。解题关键：潜伏期注意宫缩时听胎心，观察胎心变化。【考点】：第一产程护理

[单选题]患者女，初产妇，孕40周，规律宫缩9小时入院。检查：宫口已开全，骨盆测量未见异常，宫缩正常，胎膜已破。目前对该孕妇的护理不正确的是（）

正确答案 ：D

灌肠

解析：宫口已开全，第二产程开始，指导产妇使用腹压，勤听胎心，备皮准备接产，接产时保护会阴，灌肠本是促进加强宫缩时在第一产程的处理方法，现在孕妇宫缩正常，无须灌肠，故本题选D。解题关键：第二产程，指导产妇使用腹压，勤听胎心，备皮准备接产，接产时保护会阴。【考点】：产程中的护理

[单选题]拨露是指（）

正确答案 ：A

A.宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回B.宫口持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程D.胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

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