[单选题]K、单糖、氨基酸等生命必需物质通过生物膜的转运方式是（）

正确答案 ：B

主动转运

解析：K、Na、I、单糖、氨基酸、水溶性维生素以及一些有机弱酸、弱碱等弱电解质的离子型，都是以主动转运方式通过生物膜。

[单选题]下列过程中哪一种过程一般不存在竞争性抑制（）

正确答案 ：A

肾小球过滤

解析：药物经肾小球滤过的方式称为被动转运，不需要载体和能量，因此不存在竞争性抑制。而肾小管分泌为主动转运，肾小管重吸收存在主动重吸收和被动重吸收两种形式，都可存在竞争性抑制。胆汁排泄具有主动分泌的特点，对有共同排泄机制的药物存在竞争效应；药物与血浆蛋白结合是一种动态平衡，当有其他结合力更强的药物存在时即可竞争血浆蛋白从而抑制其结合。

[单选题]有首过效应的是（）

正确答案 ：A

口服给药

解析：口服给药的药物通过胃肠道生物膜被吸收，经肝门静脉入肝后被代谢，存在肝首过效应。而静脉注射给药的药物直接进入体循环，肺部给药、经皮给药均通过给药部位吸收入血，三者均不通过肝门静脉，因此无肝首过效应。静脉注射药物直接注入血管内，因此无吸收过程，其他三者均需经给药部分吸收入血。经皮制剂可控制药物释放，使血药浓度平稳并能较长时间保持在有效浓度范围之内，具有长效作用。肺部给药起效迅速，可相当于静脉注射。

[单选题]药物通过生物膜的转运方式是属于（）

正确答案 ：D

A、B选项均是

解析：药物通过生物膜的转运方式包括：被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运。大多数药物都是通过被动扩散的方式顺浓度梯度通过生物膜转运的。单糖、氨基酸、水溶性维生素等都是以主动转运方式通过生物膜。被动扩散不需载体，由高浓度向低浓度转运；主动转运需要载体，由低浓度向高浓度转运；促进扩散需要载体，由高浓度向低浓度转运。

[单选题]逆浓度梯度转运是属于（）

正确答案 ：B

主动转运

解析：药物通过生物膜的转运方式包括：被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运。大多数药物都是通过被动扩散的方式顺浓度梯度通过生物膜转运的。单糖、氨基酸、水溶性维生素等都是以主动转运方式通过生物膜。被动扩散不需载体，由高浓度向低浓度转运；主动转运需要载体，由低浓度向高浓度转运；促进扩散需要载体，由高浓度向低浓度转运。

[单选题]药物排泄的主要器官（）

正确答案 ：D

肾

解析：结肠段药物降解酶较少，活性较低，有可能是蛋白质多肽类药物吸收较理想的部位。血流量可显著影响胃的吸收速度，因小肠黏膜有充足的毛细血管，因此血流量对小肠吸收的影响不明显。小肠是药物的主要吸收部位，也是药物主动转运吸收的特异性部位。肾脏是人体排泄药物及其代谢物的最重要的器官。

[单选题]药物由循环系统运至体内各脏器组织的过程（）

正确答案 ：E

A、B选项均不是

解析：药物由循环系统运至体内各脏器组织的过程称为分布；药物在体内发生化学结构变化的过程称为代谢；药物从血液向尿液或胆汁转运，最终被清除体外的过程称为排泄；代谢与排泄过程反映原形药物从循环中的消失，合称为消除；代谢和排泄均影响药物在体内的作用时间，与半衰期相关。

[单选题]血管相当丰富，是栓剂良好的吸收部位的是（）

正确答案 ：D

直肠

解析：直肠中存在直肠上、中、下静脉和肛管静脉，药物均可经丰富的静脉血管吸收人体循环起效，栓剂即可通过该部位给药达到良好的吸收；结肠段药物降解酶较少，活性较低，有可能是蛋白质多肽类药物吸收较理想的部位。

[单选题]患者，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×109/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为（）

正确答案 ：C

急性血行播散型粟粒型肺结核

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