正确答案:

题目：男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。

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[单选题]特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是（）

静脉注射环磷酰胺

解析：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗，会导致血象更低。

[单选题]女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）

慢性粒细胞白血病

[单选题]免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）

与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

解析：糖皮质激素是ITP治疗首选，对于糖皮质激素治疗效果不佳，反复发作，抗体阳性，与免疫抑制剂合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量。

[单选题]女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。