正确答案: E

头部CT

题目：为确诊自发性蛛网膜下腔出血，首要检查方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，昂白（Romberg）征阳性，巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在（）

脊髓后索

[单选题]女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻痹，病变部位在（）

延髓

[单选题]对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）

首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇

[单选题]男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检：失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）

左侧大脑中动脉主干

[多选题]婴儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜（）

皮肤

消化道

呼吸道

泌尿道

邻近组织感染

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

解析：CT平扫加增强能初步提示病灶的性质，CTA脑灌注成像不仅有助于了解病灶大小、病灶的初步性质，还能提示病灶的血供情况。

[单选题]男性，52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力4级外，无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显。

[单选题]男，72岁，高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。