正确答案: B

骨髓增生异常综合征

题目：男性，72岁。头昏、面色苍白半年，发热伴鼻衄1周。查体：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛（-）。WBC1.2×109/L，HGB56g/L，PLT40×109/L。尿常规隐血（-）。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是（）

解析：病态造血是MDS的核心，即骨髓发育异常，指红系、粒系、巨核系细胞数量与形态异常，主要与无效造血有关。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在国有企业改制中，不存在"继续保留原划拨建设用地使用权5年以上"情形的是（）。

城市基础设施用地

[单选题]白细胞减少的发病机制是（）

以上都是

解析：白细胞减少原因为：①生产减少，如细胞毒类、化学毒物等因素抑制，白血病时骨髓造血功能抑制，也可造成白细胞减少；②破坏过多如免疫疾病；③分布异常，如伤寒内毒素使循环池细胞向边缘池转移。

[单选题]下列关于M3的说法正确的是（）

最易发生DIC

[单选题]有关脾功能亢进错误的是（）

脾大程度与脾功能亢进程度平行

解析：脾功能亢进多有脾大症状，但脾大程度与脾功能亢进程度并非平行。

[单选题]男性，52岁。有风湿病史，因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性。最可能的诊断是（）

自身免疫性溶血性贫血

解析：Coombs试验阳性是诊断自身免疫性溶血性贫血的经典实验室检查。

[单选题]男性，48岁。慢粒病史1年，近1周高热，脾大平脐，血红蛋白50g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L，Ph＇染色体阳性。诊断为慢粒白血病（）

急变期

解析：慢粒急变期临床表现同急性白血病，外周血中原粒+早幼粒>30%。