正确答案: C

常位于深筋膜浅层

题目:恶性软组织肿瘤的常见特点除外()。

解析:恶性软组织肿瘤多数位于深筋膜深层。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。
  • 骨巨细胞瘤

  • 解析:骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特,在组织学完全为良性者,却可以发生肺转移(占总数的1%~6%),而肺转移的组织学表现与原发瘤相同,仍为典型的骨巨细胞瘤组织像,此即所谓的“良性肺转移”。

  • [单选题]患者女性,18岁,右大腿下段肿痛2约余,X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是()。
  • 骨肉瘤

  • 解析:骨髓炎在X线片上可见到明显的骨修复,骨膜的新生骨增厚,并同骨皮质融合,呈分层状,外缘呈花边状,在未痊愈的骨髓炎中可以同时看到骨质破坏和死骨。长骨干结核主要变现为骨质局限性破坏,很少骨质增生,可侵及骨皮质,并且可能伴有轻微骨膜增生,死骨少见。骨囊肿的表现为圆形或卵圆形、边界清楚的透明区,有时呈多囊状,但病变内无骨隔,只有横行的骨嵴,囊肿沿长轴发展,骨皮质变为薄层骨壳。骨巨细胞瘤多数在破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴,有大小不一的小房征,也有的患者表现为溶骨性改变,肿瘤内无钙化或骨化致密影,无反应性骨增生,如没有骨折也不会伴有骨膜增生。该患者的临床X线表现符合骨肉瘤的典型临床表现。

  • [单选题]患者女性,65岁,发现肩背部肿块5年,生长缓慢,现约5cm×4cm,质软,边界不清,无压痛,表面皮肤无红肿,无静脉曲张,最有可能的诊断是()。
  • 脂肪瘤

  • 解析:皮肤癌一般伴有局部皮损,皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌不畅导致局部皮脂腺瘀积而形成的,一般较小,不会达到5cm左右。平滑肌瘤质地偏中,边界清晰。神经纤维瘤多为多发,质地中等偏硬。患者的临床表现符合脂肪瘤的特点,因此对该患者首先考虑的可能诊断是脂肪瘤。

  • [单选题]下列哪种软组织肿瘤化疗有肯定价值?()
  • 尤文肉瘤

  • 解析:全身化疗的价值取决于肿瘤的类型。对于尤文肉瘤,应该进行新辅助化疗和辅助化疗。而其他组织类型的软组织肉瘤,全身化疗的价值仍有争议。

  • [单选题]下列无色素性黑色素瘤的鉴别对象不包括()。
  • 软组织肉瘤

  • 解析:无色素性黑色素瘤较少见,多发生予中年女性,部位多位于皮肤和黏膜的交界处,镜下多为小细胞性恶性肿瘤,往往与低分化腺癌、未分化癌、淋巴瘤难以区分,部分上皮样瘤细胞还需与鳞癌或生殖细胞癌鉴别。

  • [单选题]下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中不正确的是()。
  • 2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2

  • 解析:根据目前最常用的AJCC2002年修订的第六版TNM分期中区域淋巴结分期描述中2~3个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2。

  • [单选题]患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。

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