正确答案:

题目：男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是（）

COP化疗方案

[单选题]男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10、L1、L3各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g/L，ESR96mm/h，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（-），白蛋白31g/L，球蛋白62g/L。最可能诊断是（）

多发性骨髓瘤

[单选题]男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

碱性磷酸酶升高

[单选题]一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

[单选题]尿蛋白电泳时，在β区或β区γ区之间出现浓集区带（）

本周蛋白

[单选题]约1％的骨髓瘤患者的血清或尿中不能分离出M蛋白，称之为（）

不分泌型骨髓瘤

[单选题]高粘滞综合征较易见于（）

IgA型多发性骨髓瘤

[单选题]可与地塞米松联合用于治疗复发性多发性骨髓瘤的药物是（）

来那度胺