正确答案: D
肢体受压12小时以上可发生功能障碍
题目:关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是()。
解析:挤压伤的肌肉缺血的时间对病程发展有很大影响,肌肉缺血2~4小时可以发生功能障碍。正常体温条件下,完全缺血6小时,肌细胞出现坏死。肌肉缺血4~8小时,即可发现明显的肌红蛋白尿,循环恢复3小时后达最高峰,可持续12小时。肢体持续缺血12小时以上神经肌肉发生不可逆损害。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
[多选题]男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
[单选题]影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是().
不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复
解析:影响创伤伤口愈合的因素包括全身因素和局部因素,全身因素包括:①年龄;②营养不良,如低蛋白血症、贫血、维生素C和维生素A、D缺乏、微量元素(铁、铜、锌等)缺少;③患有某些内分泌及代谢性疾病,如糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、肝硬化、尿毒症等;④患有白血病、艾滋病;⑤长期使用皮质激素、因患肿瘤而进行化疗、放疗等。局部因素包括:①感染;②异物存留或失活组织过多;③血液循环障碍;④局部制动不够;⑤放射线照射等。
[单选题]投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括()。
产生出口和入口
[单选题]火器伤清创术中,对血管伤的处理,不正确的是()。
原则上血管损伤均应细致探查及修复
解析:在战争条件下,短期内通过的伤员多,医疗条件差,对肢体损伤严重,修复希望很小的情况下应果断进行截肢,修复血管应限于主要动脉。必须认识到,当有大量伤员等待挽救生命时,为一位伤员进行长时间的血管修复是不符合野战外科原则的。
[单选题]伤员救治的检伤分类方法是()。
首先判定伤员的伤势状况及诊断,而后提出救治措施及处置顺序
解析:伤员救治的分类方法是,首先判定伤员的伤势状况及诊断,而后提出救治措施及处置顺序;伤员救治的先后顺序,应根据伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件来统筹安排;伤员分类工作应当按照迅速、准确、有序的原则来进行组织实施;伤员收容分类时,首先应做到的是将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来;伤员后送分类时,要达到的目的是尽快将伤员送达确定性治疗机构,故本题应选A。