正确答案: A

口服泼尼松治疗

题目:IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益()。

解析:对有大量蛋白尿表现为肾病综合征的IgA肾病患者,施以激素治疗,不少病人有良好反应。对以血尿为主的病人;给予中小剂量激素治疗,经过对照随访,提示可减缓其进入肾功能不全的进程。所以目前认为可给予激素治疗一个时期,可能对整个病程起到有益的影响,虽然未必能改善临床症状或尿检结果。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()。
  • 肾小球性蛋白尿

  • 解析:隐匿性肾炎蛋白尿成因为免疫因素作用致肾小球损伤的结果,为肾小球性蛋白尿。

  • [单选题]诊断肾病综合征的依据是()。
  • 大量蛋白尿+低白蛋白血症

  • 解析:肾病综合征的典型临床表现为:大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,其中以大量蛋白尿+低白蛋白血症为主要诊断依据。

  • [单选题]有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低,下列原因中错误的是()。
  • 肝脏失去了代偿,增加白蛋白合成的能力

  • 解析:肝脏并没有失去了代偿增加白蛋白合成的能力。而是不足以克服丢失和分解。大量白蛋白从尿中丢失。促进白蛋白在肝的代偿性合成和在肾小管分解的增加,当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道粘膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。

  • [单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是()。
  • 膜性肾病


  • [单选题]局灶性节段性肾小球硬化,激素治疗效果不佳时可试用()。
  • 环孢素


  • [单选题]IgA肾病的诊断依据为()。
  • 肾活体标本的免疫病理学检查


  • [单选题]患儿,男性,10岁,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作,双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛

  • [单选题]男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本-周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L

  • [单选题]男性,17岁,2周来全身明显浮肿、乏力,尿蛋白定量5g/天,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白22g/L,血脂高,血红蛋白正常,血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性。

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