正确答案: B

大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

题目：对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是（）

解析：血磷升高，与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，同时可抑制近曲小管产生骨化三醇，进一步降低血钙；而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH，后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内，只在肾衰中晚期（GFR

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学习资料的答案和解析：

[单选题]复杂性尿路感染病原菌谱正确的是（）

大肠埃希菌不足50%

解析：复杂性尿路感染的病原菌谱中，大肠埃希菌不足50%，而肺炎克雷伯菌、葡萄球菌明显增多。

[单选题]关于膜性肾病说法正确的是（）。

一般无肉眼血尿

[单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

尿RBC畸形率检查

[单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）

女性多见

[单选题]鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）

血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1

解析：急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10：1～15：1。

[单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选（）

ACEI或ARB类药物

解析：慢性肾功能不全，合并高血压多数是容量依赖性，清除钠水潴留后血压仍无明显改善者，一般是由于肾素增高所致，因此首选ACEI/ARB类降压药物。

[单选题]女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。