[单选题]患者女,60岁。患高血压10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士知道用药注意事项,请找出下列哪项不妥()
正确答案 :B
含该药后应平卧,以防发生高血压
解析:应用硝酸甘油缓解心绞痛时,要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现,对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以,含药时宜平卧以防低血压;若出现不良反应需立即停药,故选B。解题关键:应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。【考点】:心绞痛的护理要点
[单选题]患者男,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在()
正确答案 :B
V1~V6导联
解析:急性前间壁心肌梗死的心电图诊断标准:QRS波群V1、V2、V3导联呈QS型、Qr型或QR型,伴有ST段V1、V2、V3导联呈弓背型抬高≥0.3mV,与T波融合成单向曲线。故选B。解题关键:前间壁心肌梗死主要是QRS波群V1、V2、V3导联的改变。【考点】:前间壁心肌梗死的心电图
[单选题]患者男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()
正确答案 :B
室性心动过速
解析:心室颤动常见于缺血性心脏病。此外,抗心律失常药物,特别是引起QT间期延长与尖端扭转的药物,严重缺氧、缺血、预激综合征合并房颤与极快的心室率、电击伤等亦可引起。持续性室速治疗不当有时会使心率加快,转变为心室扑动或颤动。故选B。解题关键:极快的心室率会恶化转变为心室颤动。【考点】:室颤的诱因
[单选题]心室颤动患者的抢救首选()
正确答案 :C
非同步直流电复律
解析:心室颤动可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
[单选题]护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为()
正确答案 :
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在()
正确答案 :
[单选题]病毒性心肌炎患者在发病前1~3周常有()
正确答案 :E
呼吸道或肠道感染病史
[单选题]患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。
正确答案 :
[单选题]洋地黄中毒引起的室性早搏,可使用()
正确答案 :A
苯妥英钠
[单选题]β受体阻滞剂降压的作用原理是()
正确答案 :E
减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放
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