正确答案: D
切开引流
题目:男性患者20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。
解析:慢性骨髓炎应该彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽组织、消灭无效腔,改善局部血液循环,为愈合创造条件,死骨摘除需待骨包壳充分形成能够支持体重后,方可行病灶清除,但在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流而不宜作骨的其他手术。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为()。
滑膜切除后,根据关节大小,向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强的松龙等
用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎,或用负压吸引,术后2~3天去除,更换敷料
忌用管形石膏等外固定
术后1~3天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动,一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动
手术后两周间断拆线,术后三周全部拆线
解析:处理原则是滑膜切除完毕,根据关节大小,向关节内注入适量长效皮质类固醇,如去炎松、强的松龙等;术后用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎,或用负压吸引,以防止形成关节内血肿,术后2~3天去除,换轻便敷料;手术后忌用比较严格的外固定,如石膏管形石膏托等;术后1~3天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动,一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动;手术后两周间断拆线,术后三周全部拆线。
[单选题]10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。