正确答案: A

细胞壁的合成

题目：头孢他啶抗菌作用的机制是影响（）

解析：青霉素和头孢菌素能抑制四肽侧链上的D-丙氨酸与五肽交联桥之间的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁，从而致细菌死亡。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列鉴定金黄色葡萄球菌的依据，不包括（）

发酵菊糖

[单选题]患者男性，40岁。因反复机会性感染入院，检查发现该病人患有卡波肉瘤，诊断应首先考虑（）

艾滋病

[单选题]产AmpC酶的菌株敏感的药物为（）

头孢吡肟

[单选题]关于大肠埃希菌生物学性状叙述正确的是（）

IMViC试验为++--

解析：大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌。在血琼脂平板上，少数菌株产生β溶血环。麦康凯（MAC）琼脂中的胆盐对其有抑制作用，耐受菌株能生长并形成粉红色菌落。发酵葡萄糖、乳糖产酸产气，吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验（IMViC试验）为++--。

[单选题]患者男性，35岁。半月来低热，伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦，关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体：见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC2.3×109／L，Hb78g／L。免疫学检查示：CD4+T细胞0.6×109／L。本病患者最可能的诊断是（）

艾滋病

解析：患者有输血史，且CD4+T细胞明显减少，结合临床表现可初步作出诊断。

[单选题]患者男性，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml／d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×109／L，PLT10×109／L，TB420μmol／L，BUN21mmol／L，Cr275μmol／L。该例最可能的诊断是（）

流行性出血热

解析：流行性出血热表现为明显的感染中毒症状，结膜充血与水肿，肾脏损害表现为蛋白尿、尿量减少和氮质血症。

[单选题]患者男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L，HAVIgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可诊断为（）

急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者

解析：患者轻度发热，食欲减退，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAVIgM（+）可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HB-sAg（+）、HBcIgG（+），故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBcIgM（+），而HAVIgM（-）。

[单选题]患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白（+++）。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于（）

发热末期

解析：肾综合征出血热可分为发热期、休克期、少尿期、多尿期。发热期一般持续4～6天，早期表现为感染中毒症状，结膜充血、水肿，发热第2～4日出现肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿。