[单选题]肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是（）。

正确答案 ：D

青霉素G

[单选题]40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作（）。

正确答案 ：D

做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液

[单选题]肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是（）

正确答案 ：B

大叶性肺炎

[单选题]胸片多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠（）

正确答案 ：C

克雷伯杆菌肺炎

[单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是（）

正确答案 ：E

淋巴道感染

[单选题]患者，男，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热、咯血而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音，白细胞10.8×109/L，中性粒细胞0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

右上肺肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者，皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线可见大片实变影。患者符合肺炎球菌肺炎的临床表现，故选A。

[单选题]克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是（）

正确答案 ：D

咳胶胨样砖红色脓痰

解析：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

[单选题]目前最常见的肺炎是（）

正确答案 ：B

细菌性肺炎

解析：肺炎是由细菌或病毒引起的急性肺部炎症。肺炎有很多种，可由肺炎链球菌、葡萄球菌、支原体、病毒、真菌等感染引起。目前各种肺炎中以细菌性肺炎居多，占院外感染肺炎中的半数以上。故选B。

[单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状。引起感染最可能的病原菌是（）

正确答案 ：B

克雷伯杆菌

解析：克雷伯杆菌肺炎起病急，有寒战、高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻状痰，故选B。葡萄球菌肺炎起病急，寒战，高热，可有铁锈色痰、胸痛、肺实变体征，敌不选A。铜绿假单胞菌肺炎毒血症症状明显，脓痰，可呈蓝绿色，故不选C。流感嗜血杆菌肺炎表现为高热、呼吸困难、呼吸衰竭，故不选D。嗜肺军团菌肺炎表现为高热、肌痛、相对缓脉，故不选E。

[单选题]患者男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是（）

正确答案 ：B

气管向左侧偏移

解析：根据题干，该患者有发热，故会有脉率增快，影像学检查示右上肺大片实变影，肺实变会引起右上肺叩诊浊音、右上肺语颤增强，故不选A、C、D、E。大叶性肺炎时不会出现支气管的偏移，故选B。

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