正确答案:
题目:患儿女,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤巩膜有黄染;查:T35℃,神萎,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿,日龄4天。经诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项不妥()
应快速复温
解析:新生儿体温调制中枢功能尚不完善,体温不稳定,常因环境温度改变而迅速升降。选项C快速复温,可使体温迅速增高,容易发生脱水热,损伤患儿。根据题干描述,故选C。解题关键:复温是低体温患儿治疗的关键。复温原则是逐步复温,循序渐进。支持疗法,足够的热量有利于体温恢复,根据患儿情况选择经口喂养或静脉营养,应注意严格控制输液量及速度。合理用药:有感染者选用抗生素。纠正代谢紊乱。有出血倾向者用止血药,高凝状态时考虑用肝素,但DIC已发生出血时不宜用肝素。休克时除扩容纠正酸中毒外,可用多巴胺。【考点】:新生儿寒冷损伤综合征的处理措施
[单选题]患儿女,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失。应考虑为()
生理性黄疸
解析:根据此患儿黄疸出现的时间较晚,并于10天后自行消退的症状,结合新生儿的胆红素代谢特点,可确定为生理性黄疸,故选A。解题关键:由于新生儿胆红素代谢特点,部分小儿于生后2~3天内出现生理性黄疸,4~5天达高峰,一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。【考点】:新生儿生理性黄疸
[单选题]某孕妇第一胎因重度窒息死亡,现孕第二胎。在询问病史时,下列哪项与新生儿窒息发生有关()
孕妇有妊娠高血压史
解析:引起新生儿窒息的母体疾病有:妊娠高血压综合征、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等,故而选A。解题关键:新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿缺氧而引起窒息。【考点】:新生儿窒息病因
[单选题]新生儿光疗时,灯管与婴儿皮肤的最适的距离为()
[单选题]新生儿败血症出生后感染的主要途径是()
[单选题]患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。
[单选题]足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。