[单选题]下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点,不正确的是()。
正确答案 :D
常用放射性核素扫描了解有无骨转移
解析:肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取:①尿脱落细胞学检查;②排泄性尿路造影:可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损,或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾;③膀胱镜检查:可观察膀胱内有无肿瘤,输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出;④逆行肾盂造影:可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水,输尿管肿瘤造影后,表现为高脚酒杯状,对诊断有意义,同时可收集尿液进行细胞学检查,也可进行刷取活检;⑤输尿管肾镜、肾盂镜检查:可直接观察肿瘤,并可取活体组织进行活检;⑥B超可作为普查方法;⑦CT可显示上尿路充盈缺损,特别是肾盂及肾盏的病变,可检查有无肿瘤扩散,对肿瘤分期很有指导意义;⑧MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。
[单选题]男性,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。查体:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,触有波动感,下腹可触到胀大膀胱。此时,应立即采取()。
正确答案 :E
耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗
解析:患者伤后时间较长,体温升高,说明伤部已发生感染。查体有尿外渗及血肿形成的体征,此时不适宜施行恢复尿道连续性的手术操作,因此选E。
[多选题]肾结核晚期形成非自限性继发病变有()。
正确答案 :AD
膀胱挛缩
对侧肾积水
解析:肾结核晚期的继发病变是指A、D,其他三项不是晚期继发病变。
[单选题]男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿。
正确答案 :
[单选题]前列腺增生在下列哪种情况下不宜手术治疗。()
正确答案 :E
伴有尿道括约肌功能障碍
解析:其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生的手术适应证概括地可分为3类:①症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;②最大尿流率<10ml/s和(或)残余尿>60ml;③伴有并发症出现时,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。
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