[单选题]下列符合“Ⅲ/乙”切口愈合的是()。
正确答案 :D
化脓性阑尾切除术切口积液
[单选题]下列疾病中,属于择期手术的是()。
正确答案 :B
甲状腺功能亢进
[单选题]下列疾病中,需要限期手术的是()。
正确答案 :A
胃癌
[单选题]描述切口裂开错误的是()。
正确答案 :B
常见于术后3~4天
解析:伤口裂开多见于腹部及肢体邻近关节的部位,主要原因有:①营养不良,组织愈合能力差;②切口缝合技术有缺陷;③腹腔内压力突然增高的动作。切口裂开常发生于术后5~8天,此时伤口的抗张力最差。切口完全裂开时,应在良好的麻醉条件下重予缝合,同时加用减张缝线。
[单选题]对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后再手术()。
正确答案 :C
3~4周
解析:心脏病人的手术死亡率较一般病人高2.8倍,故应做好充分准备。心脏病的类型不同,其耐受力也各不相同,心力衰竭病人,最好在心衰控制3~4周后再施行手术。
[单选题]男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
正确答案 :
[单选题]术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失()
正确答案 :D
麻痹性肠梗阻
解析:术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起,上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气,兼有腹胀及肠鸣音消失,可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应,其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。
[单选题]急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为()
正确答案 :
[单选题]腹部手术后,在病情许可情况下,体位应为()。
正确答案 :D
低半坐位卧式
[单选题]脊椎和臀部手术()。
正确答案 :A
仰卧位或俯卧位
解析:颅脑手术后如无休克或昏迷,可采取15°~30°头高脚低斜坡卧位;胸部和颈部的手术,常采用高半坐卧位;腹部手术常用低半坐卧位或斜坡卧位;脊柱或臀部手术后,常采用仰卧位或俯卧位。休克病人采用平卧位或下肢抬高20°、头部和躯干抬高5°的特殊体位。
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