正确答案: D
输血相关性移植物抗宿主病
题目:死亡率最高的输血不良反应是()。
解析:输血相关性移植物抗宿主病用免疫抑制剂治疗无效,死亡率高达90%以上。其他选项及时对症处理,一般都能抢救成功。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]治疗枸橼酸盐中毒是()。
葡萄糖酸钙
解析:5个备选答案均是纠正体内水、电解质、酸碱平衡紊乱的药物。枸橼酸中毒主要表现是低血钙,毫无疑问是补充葡萄糖酸钙,故正确答案是B。氯化钾用于纠正低血钾;碳酸氢钠常用于纠正酸中毒;谷氨酸钠则用于降低血氨。
[单选题]血小板输注时细菌性输血反应主要发生在()。
输血后2周内
[单选题]预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是()。
避免不必要的输血(特别是血浆和全血)
[单选题]患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500mL。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。
[单选题]输血反应发生率占第2位的是()。
浓缩粒细胞
解析:全血和各种血液成分均可引起输血不良反应,根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多,因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第二位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板,其输血反应发生率必然是最低的。
[单选题]低血钾心电图改变是()。
T波低平、双相、倒置
解析:低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖,底窄,应选择C。