正确答案: D
急性肾功衰竭
题目:一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()
肺炎链球菌肺炎
[单选题]女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是()
莫拉卡他菌
解析:莫拉卡他菌是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体,该菌为革兰阴性球菌。
[单选题]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理()
头孢他啶联合氨基糖苷类
[单选题]男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。
[单选题]男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。
[单选题]女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。