正确答案:
题目:患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以糖皮质激素治疗休克是针对()
稳定细胞膜和细胞器
解析:利用糖皮质激素本身具有很多作用,但是用于治疗休克主要是针对其稳定细胞膜和细胞器的作用。
[单选题]男性,4岁,因支气管炎伴发热2天,口服消炎药等无效,而改用头孢曲松静脉滴注,以前有输头孢唑林过敏史,表现为荨麻疹(家长自认为头孢曲松治无事、故未做皮试),输入液体约3分钟,患儿出现呼吸困难、口唇发绀。查体:呼吸困难,面色苍白,出冷汗,口唇发绀,血压80/40mmHg,脉搏130/分钟,呼吸38/分钟,全身荨麻疹,患儿应立即采取的治疗措施是()
肾上腺素静脉滴注
解析:患儿主要因为药物过敏引起分布性休克,应立即予以肾上腺素静脉滴注抗休克。
[单选题]高排低阻型休克最常见于()。
感染性休克
[单选题]失血性休克的因素是()。
肝破裂
[单选题]患者女,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉搏130次/分,估计失血量达()
800~1600ml
解析:神志清楚,伴有痛苦表情,精神紧张,口渴,皮肤黏膜开始苍白,皮温正常或发凉,脉搏100次/分以下,收缩压正常或稍升高,舒张压升高,脉压缩小,体表血管正常,尿量正常,失血量估计为20%以下(800ml);神志尚清楚,表情淡漠,口很渴,皮肤黏膜苍白,发冷,脉搏100~200次/分,收缩压70~90mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,失血量估计为20%~40%(800~1600ml),故选C。
[单选题]患者男,72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,血压95/75mHg,是()
感染性休克
解析:感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等,故1题患有绞窄性肠梗阻,目前有感染体征,可提示感染性休克,选A。