正确答案: A

依那普利

题目：急性肺水肿抢救时不宜选用（）

解析：其他药物都可迅速有效缓解症状，而依那普利起效慢，急性肺水肿抢救时效果不明显

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[单选题]女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是（）

左右心室肥大

[单选题]男性，72岁。因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突然发生抽搐、意识丧失，心电示波显示心脏停搏。首选的药物是（）

肾上腺素

[单选题]氨苯蝶啶作用的特点是（）

产生高血钾症

[单选题]男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）

NYHA分级Ⅲ级

解析：Killip分级常用于急性冠脉综合征的患者心功能分级，本例患者既往陈旧性前壁心肌梗死5年，本次入院时心电图与2月前相比无变化，故考虑此次发病无新发心肌梗死，故心功能应用NYHA分级，患者体力活动明显受限，从事一般家务活动发作，故考虑为NYHA分级Ⅲ级）

[单选题]男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

β受体阻断药

解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性）

[单选题]心脏骤停一旦确诊，应首先（）

清理呼吸道

解析：一旦确立心脏骤停的诊断，应立即进行基础生命活动的支持，其主要措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压，被简称为ABC三部曲。保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步，可采用仰头抬颏法开放气道。胸外按压是建立人工循环的主要方法。目前不推荐进行锤击复律，因有可能使心律失常恶化

[单选题]女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（）

心脏性猝死

解析：意识丧失、呼吸停止，扪不到大动脉搏动为心脏性猝死的表现

[单选题]男，45岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发（）

脑水肿

解析：心跳骤停，因脑缺氧可致脑组织损伤，发生脑水肿