[单选题]不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）

正确答案 ：E

尿中纤维蛋白降解产物升高

解析：尿中纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标，其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

[单选题]检查近曲小管损伤的方法是（）

正确答案 ：A

尿NAG测定

解析：NAG来源于肾小管上皮细胞(尤其是近曲小管)，尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。禁饮尿渗量、一次尿渗量、晨尿比重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。

[单选题]反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）

正确答案 ：E

菊粉清除试验

解析：肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反应。菊粉完全由小球滤过，不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定GFR的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率。

[单选题]选择性蛋白尿主要用于检查（）

正确答案 ：A

肾小球病变程度

解析：选择性蛋白尿主要用于检查肾小球的病变程度。

[单选题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）

正确答案 ：E

大量饮水

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈活动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率无需大量饮水。

[单选题]肾病综合征患者出现大量蛋白尿是由于（）

正确答案 ：C

肾小球滤过膜通透性增加

解析：肾病综合征患者出现大量蛋白尿的病理因素之一是肾小球滤过膜通透性增加。

[单选题]几乎不被肾小管重吸收的物质是（）

正确答案 ：C

肌酐

解析：肌酐在肾小球滤过，几乎不被肾小管重吸收和分泌。

[单选题]某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L，24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为（）

正确答案 ：C

55ml/min

解析：Ccr=U×V/P（ml/min）V每分钟尿量（ml/min）=全部尿量（ml）÷（24×60）minU：尿肌酐μmol/LP血肌酐μmol/L。由此公式计算：

[单选题]患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本-周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）

正确答案 ：A

多发性骨髓瘤

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离轻链)，经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿)。本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

[单选题]患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。

正确答案 ：

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