正确答案: A
经鼻胃管
题目:需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。
解析:1.空肠造瘘的喂养管可长期放置,适用于长期营养支持,且空肠造瘘使得肠道营养与胃十二指肠减压同时进行,适合于十二指肠外瘘患者。因此,对需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者应采用空肠造瘘,故选D。2.经鼻胃管喂养的优点是胃的容量大,对营养液的渗透压不敏感,缺点是有发生吸入性肺炎的危险,不适合长期营养支持的患者。所以,对于需短期肠内营养、胃肠功能良好的患者适合经鼻胃管,故选A。3.胃造瘘不易发生肺部并发症,适合长期营养支持的患者,因此,肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘘,故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列患者进行肠内营养支持时营养液能够一次性投给的是()。
喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者
解析:一次性投给的方式适合喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者,因为胃的功能良好,胃的容量较大,对容量和渗透压的耐受性较好。其他几种患者适合经泵连续性输注的方式。
[单选题]为防治肠内营养支持时发生腹泻,以下预防措施错误的是()。
必须用抗酸药时,可用含镁抗酸药替代含铝或含钙的抗酸药
解析:含镁的抗酸药可能引起腹泻,因此必须用抗酸药时,可用含铝或含钙抗酸药替代含镁的抗酸药,A选项正好相反。
[单选题]下列哪项不属于全静脉营养液的混合标准()。
葡萄糖量不应少于氨基酸量
解析:氨基酸分子可吸附在油水界面上,其缓冲作用可减轻葡萄糖溶液降低脂肪乳剂稳定性的有害作用。因此为了维持全静脉营养液的稳定性,氨基酸量不应少于葡萄糖量,C项表述正好相反。
[单选题]适宜于肠内营养治疗的疾病是()。
急性腹泻
解析:急性腹泻适宜于肠内营养治疗。
[单选题]管饲引起腹泻的原因包括()。
乳糖不耐症
解析:管饲引起腹泻是因为机体缺乏乳糖酶,导致乳糖不耐症。
[单选题]在肠外营养支持中,对使用谷氨酰胺制剂的优点表述不正确的是()。
在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
解析:谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下降,改善机体代谢、氮平衡;谷氨酰胺是肠黏膜细胞和各种快速生长、分化细胞(如淋巴细胞)的主要能源,能促进肌肉蛋白质的合成,因此能保护肠黏膜屏障功能,改善机体免疫状况,但不能促进胰岛素的分泌。